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No hubo diferencias significativas en los efectos beneficiosos (dolor en la EAV: DM -2,62; IC del 95%: -10,99 a 5,75; tres ensayos, n = 669) o perjudiciales (retiros debido a los EA: CR 1,04; IC del 95%: 0,60 a 1,82; cuatro ensayos, n = 995) entre las clases de AINE. Aunque la administración de indometacina dio lugar a significativamente más EA (CR 1,25; IC del 95%: 1,06 a 1,48; 11 estudios, n = 1135), y EA neurológicos (CR 2,34; IC del 95%: 1,32 a 4,14; nueve ensayos, n = 963) que otros AINE, estos resultados no fueron consistentes en los análisis de sensibilidad. No se encontró ninguna diferencia importante en los efectos perjudiciales entre el naproxeno y otros AINE (tres ensayos, n = 646), aunque otros AINE parecieron más efectivos para aliviar el dolor (DM 6,80; IC del 95%: 3,72 a 9,88; dos ensayos, n = 232). No se encontró ningún efecto dosis-respuesta claro sobre los efectos beneficiosos o perjudiciales (cinco estudios, n = 1136). Los estudios individuales indican que los AINE pueden ser efectivos para retardar la progresión radiográfica, especialmente en determinados subgrupos de pacientes, ., los pacientes con PCR alta, y que lo anterior puede lograrse mejor mediante la administración continua de AINE en lugar de a petición.

Las pruebas de calidad moderada basadas en cuatro ensayos (974 participantes) indicaron que los AINE y los COXIB produjeron efectos beneficiosos similares en cuanto al dolor, la tumefacción y la mejoría global, pero los COXIB se asociaron con menos eventos adversos. La reducción del dolor fue 1,9 puntos en una escala de 0 a 10 puntos con los COXIB (0 fue ningún dolor) mientras que la reducción del dolor con los AINE fue 0,03 puntos menor o mejor (diferencia de medias [DM] -0,03; IC del 95%: -0,19 a 0,13). La tumefacción de la articulación en el grupo de COXIB fue 1,64 puntos en una escala de 0 a 3 puntos (0 es ninguna tumefacción) y 0,13 puntos mayor con los AINE (DM 0,13; IC del 95%: -0,08 a 0,34). No se informó sobre el aspecto funcional. La evaluación global informada por el participante fue 1,56 puntos en una escala de 0 a 4 puntos con los COXIB (0 fue la mejor puntuación) y fue 0,04 puntos mayor con los AINE (DM 0,04; IC del 95%: -0,12 a 0,20). La calidad de vida relacionada con la salud evaluada mediante el Short Form de 36 ítems no mostró pruebas de una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos (DM 0,49; IC del 95%: -1,61 a 2,60 para el componente físico). Hubo significativamente menos retiros debido a eventos adversos en los participantes tratados con COXIB (3%) en comparación con los AINE (8%) (CR 2,39; IC del 95%: 1,34 a 4,28). Hubo un número significativamente inferior de eventos adversos totales en los participantes tratados con COXIB (38%) en comparación con los AINE (60%) (CR 1,56; IC del 95%: 1,30 a 1,86).

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